激素导致肥胖真的避免不了吗？服用激素的肾友

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河南誉美医院「激素追肥，越吃越胖」

平台上有很多肾友们向中医肾病养生医生表示：自从得了肾病后，我是啥都缺，不缺的就是激素（糖皮质激素），吃了激素后，我的身体也是越来越胖，难道激素导致肥胖，真的无法避免吗？

中医肾脏养生医生表示：肾病患者常服用的激素有氢化可的松、可的松、、地塞米松、倍他米松等。很多肾友们吃完这些激素后，从原来的高大帅气、婀娜多姿，变成了体态丰腴、脸庞圆润的富贵人家。真可谓是激素一用深似海，从此苗条是路人。

今天中医肾脏养生医生就和肾友们说说：为什么吃激素后会出现这种情况？以及饮食上该如何调整，预防体重增长过快？

吃了激素为何会发胖？

经过多年临床观察与研究，糖皮质激素具有良好的抗炎、抗休克、抗过敏和抑制等作用，在临床上被广泛应用在肾病治疗上，也是IgA肾病治疗的和常规药物。

同时它也带来了一系列不良反应，肾友们如果长期大量使用糖皮质激素，能够使肾上腺皮质细胞受损，影响肾上腺皮质生理功能，从而导致一系列的临床症状。如：向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹瘀斑、骨质疏松、糖耐量异常、自发性骨折甚至骨坏死（无菌性股骨头坏死）、女子多毛、月经紊乱或闭经不孕、男性阳痿、出血倾向等，统称为库欣综合征。

除此之外，激素的副作用还有：易发感染、胃十二指肠溃疡及消化道出血或穿孔、高血压、动脉粥样硬化、高脂血症、伤口愈合缓慢等。

服用激素的肾友们饮食上该如何注意？

吃过激素的肾友都有这样的体会：突然间变成了一头喂不饱的狼吃了饿、饿了吃，不知不觉体重就蹭蹭蹭的往上涨。蓦然回首，曾经如此苗条的身形慢慢走了样，或许只用了几个月甚至是几周的时间而已。

虽然说，吃激素会胖是大家公认的常识，但放任自流那只能是越来越胖，对肾友们的健康也很不利。中医肾脏养生医生表示：其实从营养的角度分析，之所以会胖，就是吃多了，能量超了，摄入大于消耗就会以脂肪的形式堆积体内，就会发胖。

肾友们饮食上如何调整才能避免长胖，又能避免饥饿感呢？

总能量

对于正常的肾友，全天能量按30kcal/kg就够了，而对于体型肥胖的肾友，按照25kcal/kg。例如175cm的肥胖肾友，其标准体重175（身高）-105=70kg，全天能量70s;25=1750kcal。

增加膳食纤维

肚子没货就会饿，多吃点蔬菜、水果等膳食纤维丰富的食物可以很好的饥饿感。需要注意的是虽然全谷、杂豆、杂粮等膳食纤维很丰富，但蛋白质和钾、磷都很高，肾病患者要慎重。

少吃能量高的食物

感到饥饿的时候，尽量少吃能量高的食物，如含糖饮料、甜点；肥肉、油炸食品、糕点、饼干、薯条、坚果等富含脂肪的食物。

后中医肾脏养生医生提醒大家：

除了在饮食习惯上自己外，还可以进行适当地运动。不过不要刻意选择高强度的运动方式，要根据自己实际情况，选择合理的运动方式（如慢跑、快走、打太极等有氧运动），都可以消耗多余的能量，是增强体质、保持体形不错的选择。