尿糖阳性就一定是糖尿病吗?警惕慢性间质性肾


  • 2013-12-18 14:34:08
  • 未知

尿糖阳性就一定是糖尿病吗?警惕慢性间质性肾炎
 
糖尿病时尿糖阳性,但尿糖阳性不一定就是糖尿病,有许多原因可引起尿糖试验阳性: 
  
1、血糖升高性糖尿:除糖尿病外,其他一些促使血糖升高的激素分泌过多的内分泌病如:甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等都可以出现糖尿。
 
2、肾性糖尿:因为正常人血中葡糖糖从肾小球滤过后,在肾脏近曲小管几乎全部重吸收,当近端肾小管对葡萄糖重吸收功能减退,则肾糖阈降低,出现糖尿。可以见于家族性糖尿、慢性肾炎或肾病、急慢性间质性肾炎伴肾小管功能障碍时,少数妊娠妇女也有暂时性肾糖阈降低而出现糖尿。
 
3.暂时性糖尿:超过肾糖阈的生理性糖尿,如摄食大量碳水化合物或注射大量葡糖糖后,可一过性血糖升高,尿糖阳性。应激性糖尿也会出现暂时性血糖升高和尿糖阳性。  
  
4.非葡萄糖尿:肾小管吸收乳糖、半乳糖、果糖、甘露糖及一些戊糖的能力比葡糖糖低,如果摄取该类糖过多(如进食大量水果后),或体内代谢异常使其在血中浓度过高,也会出现糖尿。哺乳期妇女,由于乳腺产生过多乳糖,也会出现乳糖尿。
 
肾小管一间质性肾炎是肾脏病中常见引起糖尿的病,它是一大组由各种不同原因引起的肾脏疾病。病变主要侵犯肾小管和肾间质;临床上以肾小管功能障碍为其突出表现。按病程,肾小管一间质性肾炎可分为急性和慢性两大类;按病因则有感染性、药物性、介导和遗传代谢障碍引起的间质性肾炎等。临床上以药物引起者为常见,其次是由伴有尿路梗阻的复杂性慢性肾盂肾炎引起者.