肾病为什么会引起贫血

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　　引起贫血的原因有很多，但你知道吗?有一种贫血竟是肾病引起的，即肾性贫血。今天，河南誉美肾病医院就为大家讲一讲肾性贫血的相关知识。

　　当血肌酐下降至30ml/min时，就可能出现贫血，随着肾功能不断下降，贫血严重程度也在逐步增加。

　　很多的尿毒症患者都存在肾性贫血，我国透析患者的贫血发病率高达%。

　　那么，肾病患者为什么会发生贫血呢?贫血又有哪些危害呢?用不用治疗呢?下面，我们就来聊聊肾性贫血。

　　肾病为什么会引起贫血?

　　导致肾性贫血发生的主要的原因包括以下几方面：

　　1. 促红细胞生成素(EPO)相对不足：

　　EPO又称红细胞刺激因子，可刺激红细胞生成，它主要由肾脏分泌，当肾脏受损时，EPO分泌减少，红细胞也会进一步减少。

　　2. 失血：

　　大量失血也会导致贫血，血小板功能障碍、频繁抽血化验、血透等因素都会导致失血，加重贫血。

　　3. 过度限制饮食，导致造血原料摄入不足：

　　部分慢性肾脏病患者需要严格实行低蛋白饮食，过度限制饮食则会导致饮食中有利于造血的原料摄入不足，如铁、叶酸、维生素B12等。

　　4. 红细胞寿命缩短：

　　进入肾衰竭尿毒症期以后，各种毒素在体内堆积，破坏红细胞，导致红细胞寿命缩短。

　　肾性贫血有哪些症状?

　　肾性贫血的临床表现与普通贫血相同，主要会有以下这些症状：

　　1. 乏力：

　　乏力时贫血出现的早症状，也是常见的症状，患者会时常感到虚弱无力，缺乏精气神，这是肌肉缺氧所致。

　　2. 头晕头痛、注意力不集中：

　　中重度贫血时可出现头晕、头痛、目眩、耳鸣、注意力不集中等症状，这主要是大脑缺氧所致。

　　3. 食欲减退、腹胀、恶心：

　　胃肠道细胞缺氧可引起食欲减低、腹胀、腹泻等胃肠道不适症状。

　　4. 心慌、胸闷、气短：

　　为代偿贫血时机体组织器官供氧量的不足，心脏增加跳动次数及搏出量，可引起心慌、胸闷、气短等心血管不适症状。

　　肾性贫血有哪些危害?

　　目前，很多肾病患者并没有认识到贫血的“杀伤力”，其实，肾性贫血的危害不容小觑。

　　首先，贫血会增加心血管疾病的发生率和死亡率。

　　研究发现，贫血是慢性肾病人群发生心血管事件的独立危险因素，血红蛋白每增加10 g/L，发生心血管事件的相对危险度则下降约17%。

　　因此，在慢性肾脏病早期就重视贫血的诊断和治疗，对降低心血管并发症及死亡率均有重要意义。

　　其次，肾性贫血会让身体部分脏器缺氧，导致心率加快，左心室肥厚，甚至会加重心力衰竭和心肌缺血。

　　再者，贫血还会造成免疫功能低下，增加了感染风险，而感染会加速肾功能衰竭，使得尿毒症提前到来，还是导致肾病患者死亡的主要原因。

　　总之，肾病贫血危害甚大，绝不能放任不管。

　　肾友该如何防治肾性贫血呢?

　　一，饮食补铁

　　铁是合成血红蛋白的基本原料，慢性肾病贫血人群往往存在一定程度的铁缺乏，需要及时补铁。

　　膳食中的铁分为“血红素铁”和“非血红素铁”，血红素铁可以直接被人体利用，吸收率高，补血效果好，其主要存在于动物性食品中，如瘦猪肉、瘦牛肉、血制品及肝脏等。

　　第二，药物治疗

　　皮下注射促红素是目前肾性贫血重要的治疗方式，可有效弥补肾脏分泌促红素的不足，提升人体造血功能。

　　肾性贫血通常会伴有铁、叶酸或维生素B12等物质缺乏，所以在注射促红素的同时，应该根据患者情况，酌情补充铁剂、叶酸和维生素B12等造血物质。

　　第三，输血治疗

　　为了尽快纠正贫血，医生也会根据患者的实际情况，给予输血治疗，比如当患者的血红蛋白低于70g/L时，或者是已经出现了严重的贫血性心力衰竭等。

　　第四，透析治疗

　　对于经上述治疗后效果不佳的患者，可以实行透析治疗，把血液中的红细胞抑制物清除，有利于纠正贫血。

　　河南誉美肾病医院提醒大家：日常生活中如果发现自己身体出现异常情况，一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗，避免延误病情。