如何预防肾病综合征并发血栓


  • 2023-09-17 10:59:35
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  肾病综合征患者由于大量蛋白尿漏出,血液中的蛋白质减少、血液浓缩,会导致血液呈现高凝状态。此时血液好像沥青一样,容易凝固住,出现血栓。今天河南誉美肾病医院医生就来和大家讲解一下这方面的知识。

  血管被血块堵住了,内脏得不到血液和养料供应了,就会以发出疼痛信号。肾脏、腹部、腿部、肺部的血管都是血栓可能形成的部位,所以肾病患者可能在没有胃肠道感染、拉肚子的情况下,出现肚子疼或者胸痛、咳血。

  出现血栓后,医生会给予患者药物进行抗凝治疗:稀释血液,消融血栓,并防止血栓再次生成。

  哪些肾病患者容易出现血栓?

  中重度蛋白尿患者都可能出现血栓。血浆白蛋白低于28g/L的患者风险明显增加,且每下降10g/L,血栓风险会翻倍。

  尤其是这三种患者:

  1膜性肾病;2狼疮合并膜性肾病的患者;3狼疮合并抗磷脂抗体综合症的患者。

  这三种患者出现血栓的可能性更大,膜性肾病患者发生血栓是常见的。

  如何防治血栓?

  如果血浆白蛋白低于20g/L,血栓风险很大,则要进行预防性的抗凝治疗。膜性肾病是容易发生血栓的肾病,血浆白蛋白低于30g/L就要开始抗凝治疗。

  预防性的抗凝治疗通常用华法林、双嘧达莫抗凝,而急性的血块形成可以用肝素抗凝。

  由于应用抗凝药后,血液被稀释了,不易凝固,可能会引起出血。所以在决定进行抗凝治疗前,需要考虑出血风险大不大,权衡利弊后再用药。

  河南誉美肾病医院医生提醒:肾病综合征、大量蛋白尿患者,如果突然出现肚子痛(一般不伴有拉肚子)或者胸痛,咳血,单侧腿部疼痛,一侧腿粗一侧腿细,就要怀疑血栓形成。尽快去医院治疗,避免肾损害和更严重的生命危险。