关注微信公众号
尿蛋白,是肾病患者主要的异常表现,也是导致肾功能进展、尿毒症的重要原因之一。
可以说,控制好尿蛋白,是肾病治疗的重中之重。
在肾内科,经常会有患者问:“为什么自己的尿蛋白总是降不下来呢?”今天我们就来详细说一说。
没有找到真正的病因
临床上表现相同或相似的肾脏病,肾脏内在的病理改变可能千差万别,而不同的病理表现其治疗和预后也不一样。
很多情况需要通过肾穿刺来明确肾脏的病理变化,确定诊断和治疗方案。
但有些患者因没有找到正规的医院或害怕肾穿刺,在没有弄清病因的情况下就盲目用药,导致尿蛋白难以降下来。
不规范用药
有的患者治疗太急躁,还没两周,感觉效果不明显,就急着换药。
有的患者因担心激素的副作用,就自行减药或停药,不按医嘱服用。
有的患者病急乱投医,到处找“偏方”,盲目服用“江湖游医”开的没有任何依据的药物。
其实有时候你以为没效果,只是时间没到,治疗肾病这类慢性病,要有耐心!而乱用药的行为都会影响病情稳定,甚至是进一步加重病情。
血压没有控制好
肾病患者要想降尿蛋白效果好,血压一定要充分控制好。这个好,不是说一段时间好就可以了,而是全天血压都好。
平时,量血压注意正确的测量方式,保证血压的准确性,对于有条件的患者,可以做24小时动态血压监测。
肾病患者的血压不是特别好控制,肾友一开始不要着急,遵医嘱用药,血压终都是能控制下来的。
并发症的存在
当肾友的肾脏存在感染情况,尤其是不易觉察的尿路感染、肾静脉血栓、肾性高血压等并发症时,药物的治疗效果就会降低,这些也会导致尿蛋白难以稳定。
还有常见的扁桃体炎、咽喉炎、感冒、智齿发炎等,都有可能会导致肾病患者的尿蛋白加重。
针对这些感染病灶,肾友一定要积极处理,并且做好日常防护,提高体质。
生活习惯不好
俗话说“病从口入”。高盐、高蛋白的饮食,会进一步加重尿蛋白。
市面上许多零食、加工食品,吃着不咸,但钠含量挺高的。
高蛋白饮食是指,蛋白质摄入量大于/kg/天,可增加肾小球压力,加速肾病进展。
另外,如果生活中,作息不规律,经常熬夜、睡眠不足、抽烟、过于肥胖,也都可能会导致尿蛋白控制不佳。
温馨提醒:肾病患者的尿蛋白“一时好”不等于“一直好”,即使降到了正常范围,也不能放松警惕。各种各样的诱因,比如感冒、拉肚子、劳累、怀孕,均可能导致它的复发或者是加重,肾友们一定要注意!
让我们重视尿蛋白的管理,预防尿毒症!