泌尿系统疾病--肾囊肿


  • 2013-12-14 13:54:27
  • 未知

泌尿系统疾病--肾囊肿
 
随着体检的普及,门诊遇到肾囊肿的患者越来越多,很多患者对肾囊肿这个疾病不了解,担心肾脏长了“肿瘤”,很焦虑。
 
我们平时与遇到的肾囊肿,常见的是单纯性肾囊肿。随年龄增大而增加,50岁以上人群高达25%以上。可单侧单发或多发,也可双侧多发。通常无症状,偶有压迫症状。
 
肾囊肿通常无症状,常见的自觉症状是患侧肾区疼痛。很多肾囊肿患者有腰痛的抱怨,一般为酸胀痛,较剧烈的疼痛多数不是囊肿引起,因注意排除其他疾病。囊内出血或继发感染可使疼痛加剧。部分患者可能出现血尿或蛋白尿。6.4%可能肉眼血尿;40%可能镜下血尿;12%可能蛋白尿。血尿或蛋白尿的程度与囊肿大小无关。囊肿会随病程延长而增大。速度不定,一般比较缓慢;若增大迅速,要注意出血或癌变可能。
 
肾囊肿选B超检查。如超声检查结果可疑或模棱两可,还有就是手术操作前,肾脏CT增强扫描是必要的。
 
 
单纯性肾囊肿进展缓慢,预后良好,一般不用过度担忧。肾囊肿没有药物治疗的方法,如有必要需外科操作治疗。一般认为需要外科处理的指征是:①有疼痛症状或心理压力者;②大于4cm或有压迫梗阻影像学改变者(我一般放宽至5cm);③有继发出血或怀疑癌变者。
 
外科治疗方法包括囊肿穿刺硬化术,开放性肾囊肿去顶减压术,或腹腔镜囊肿去顶减压术等。囊肿穿刺和腹腔镜手术。囊肿穿刺较为简单,局部麻醉即可,损伤小,缺点是复发较高。腹腔镜手术也是微创手术,较为,但需全身麻醉下手术,损伤较穿刺大。
 
 
看了上面的描述后,仍有需要欢迎到我院咨询。
 
 

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