怎么预防糖尿病肾病


  • 2021-12-17 09:18:41
  • 创始人

  随着生活水平的不断提高,受遗传、饮食习惯等因素的影响,患糖尿病的人数大幅度增加,我国也成了“糖尿病大国”,可想而知我们身边糖尿病患者还真不少。

  其中很多糖友都比较担心这个问题:得了糖尿病会不会发展到肾病?到尿毒症的几率有多大?

  答案是比较残忍的,糖尿病会引发肾病,严重者确实会导致尿毒症!!!

  而导致这一恶果的“罪魁祸首”就是持续的高血糖。但是,并不代表糖友们没有机会了,不论糖尿病到肾病还是到尿毒症,都有一个发展的过程,及时治疗还是有希望的!

  按肾损程度把糖肾分为五个时期,看看你处于哪个阶段?

  1、肾小球高滤过和肾脏肥大期,没有实质上的损害;

  2、白蛋白尿期,肾脏功能受到轻微损害;

  3、持续微量白蛋白尿期,尿白蛋白排出率升高,出现血压升高;

  4、临床糖尿病肾病期,24小时尿蛋白定量超过0.5g,肾小球滤过率持续下降;

  5、终末期肾衰竭即尿毒症期,尿蛋白因肾小球硬化而减少,会出现多种并发症如高钾血症,严重时有生命危险。

  处于前3阶段的患者还有逆转的可能,早发现早治疗,是有治疗的希望的。处于4期的患者,积极治疗,可以保持肾功能不进展,避免发展终末期。

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  做到这3件事的患者,大部分都不会发展到肾衰竭

  1、控制血糖是基础,血脂、血压和体重也不能少

  具体的指标控制标准如下:

  空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后2小时血糖4.4~6.1mmol/L,糖基化血红蛋白(HbA1c)<7.0%;

  体重指数(MBI):男<23 kg/m2,女<22kg/m2;

  伴有蛋白尿者血压:130/80mmHg;

  总胆固醇(CH)≤4.5 mmol/L,甘油酸脂(TG)<1.5 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)>1.1mmol/L。

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  2、饮食、运动、药物三种治疗相结合

  饮食治疗:

  主要是控制蛋白质的摄入,初期蛋白质摄入量控制在0.8g/(kg·d);已有大量蛋白尿和肾衰竭的病人降低至0.6g/(kg·d),蛋白质主要来源肉类以白肉为主如鱼肉;中晚期肾功能损伤病人,宜补充α-酮酸。

  运动治疗:

  增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性,降低体重,增强体力。运动可选择如散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳等。

  药物治疗:遵医嘱用药就行,但要及时与医生沟通以便调整用药。

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  远离肾衰竭的法宝:定期筛查尿微量白蛋白及肾功能检查。凡有5年以上病史的人,这些检查每年至少一次。伴有高血压的,每3个月做一次检测。