肾病患者如何长期保持尿蛋白的稳定

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　　为了避免肾功能继续恶化，需要及时“堵住”更多蛋白漏出到尿液中，其中抑制肾脏的炎症，保护肾小球持续发挥作用是降低蛋白尿水平的关键。今天河南誉美肾病医院医生就来和大家讲解一下这方面的知识。

　　激素“治标”可以，但不能“治本”，虽然能控制住炎症，但对肾小球的保护及修复，还有造成炎症反应根本原因、肾脏血流的恢复等等作用却有限。

　　因此要长期保持尿蛋白稳定，还需要联合用药，同时注意这4点：

　　1、针对不同病理治疗

　　虽说多数肾病可能都会用到激素类药物，但具体的肾病病理类型不同，肾小球硬化比例、受损程度不同，具体的治疗方案也会有差异。

　　对于24小时尿蛋白定量在1，3.5g之间的患者，肾功能受损还不是很严重，那么抑制肾脏炎症是“主流”，需要足量尿蛋白冲击，以减轻炎症反应，降低尿蛋白水平;当持续尿蛋白定量高于3.5g，且肾小球滤过率下降低于60，除了控制炎症，更重要是延缓肾功能的发展，以保护肾病治疗为主，需要同时联合应用其他护肾药物。

　　还有糖尿病肾病、高血压肾病往往不会用激素来降蛋白，更多是用到降糖药、降压药达到降蛋白的作用，因此激素是一种选择方案，但也需要根据病情来选择药物。

　　2、增强抗病能力

　　为什么有时候停激素病情就易复发？肾病患者本身免疫力低、抗病能力差也是其中的一项原因。炎症反应只是在用药时被抑制住了，停药后炎症依然活跃，且体内免疫抗体的能力不足以与免疫炎症相抗衡，此时就会复发，尿蛋白漏出增多。

　　这种情况就需要长期长期服用激素、免疫抑制剂类药物，一旦减药或停药太快，就容易引起尿蛋白的波动。

　　提高抗病能力及自身免疫力，可以通过日常加强锻炼、补充营养等来改善，必要时也可以服用一些药物如免疫球蛋白，或者中药调理如黄芪、党参等等。

　　3、预防复发因素

　　有时候更多肾友只重视用药治疗，却忘了预防一些可能引起病情复发的因素，导致拖了后腿。降低尿蛋白是治疗肾病的一方面，在治疗过程中也需要考虑到整体肾功能的情况。

　　哪些因素会影响到肾功能及尿蛋白的稳定？

　　感染因素。本身免疫力较低的肾友，就易发生感染，如呼吸道感染、泌尿感染、口腔感染等等。对于这些感染性疾病要及时防范，并做好后续治疗。

　　药物因素。用药要准确且安全。肾友们要注意避免乱用药，接触到肾毒性药物，反而加速肾衰竭。服药一定要按剂量，且不盲目用药。

　　饮食因素。没有坚持优质低蛋白、低盐、低脂等饮食习惯，导致尿蛋白、高血压等指标出现波动，引起病情的不稳定。

　　及时重视纠正改善这些因素，对保证药物药效，长期保持尿蛋白处于低水平更有利。

　　4、加强巩固结果

　　肾病的进程比较长，需要长期治疗及护理包括定期复查，监测肾功能的变化。一些指标用药好转后不一定代表肾功能也很稳定。尿蛋白也是如此，尿常规中尿蛋白转阴不代表没有蛋白漏出，肾功能的恢复。

　　因此尿蛋白下降后，不能马上停药，如IgA肾病患者除了激素，还会用到沙坦或普利类药物仍需要坚持服用，观察病情加强巩固治疗，还有大部分用激素的肾友们，也需要缓慢减药，长期维持，以减轻立刻停药带来的风险。巩固治疗过程，同时配合中医药疗法，对改善肾功能更有意义。

　　河南誉美肾病医院医生提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。