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狼疮肾炎患者尿多泡沫是尿蛋白增高吗?
医师经典解答
狼疮肾炎是系统性红斑狼疮导致肾脏损害,异常尿蛋白是其主要表现,监测尿蛋白变化是评价病情判断和预后的简便方法。河南誉美肾病医院医师说到,高尿蛋白时,肉眼可见尿泡沫增多,但泡沫增多不肯定是高尿蛋白。
肾脏主要是负责身体的排毒功能,其中的构造叫肾小球,负责过滤血液中的物质,肾小球就好比一张过滤网,对于血浆中的物质会根据其大小及带电程度作选择性的通过。一旦这个过滤过程出现问题,蛋白尿便会随之出现,但小便有泡是否等同蛋白尿?蛋白尿又是否代表肾脏健康响起了警号?
什么是蛋白尿
河南誉美肾病医院医师说到,健康成年人会经由肾小球过滤少量的血浆蛋白,但是大部份又会被近端的肾小管再吸收而回到血液。一般而言,这些微量的蛋白尿是无法用普通的尿液检验试纸检查出来的,然而出现以下三种情况时,便会检测出蛋白尿情况:
(1). 肾小球产生病变
(2). 肾小管吸收蛋白质的能力受损
(3). 血浆中具有大量的小分子蛋白质经肾小球过滤,而且远超过肾小管的回收能力。
蛋白尿有机会是某种严重肾病的早期表现,但也可能只是一种暂时性的肾脏异常。河南誉美肾病医院医师说到,一般正常健康的人每天排泄到尿中的蛋白大约是100-150mg,如果超过150mg以上就可能代表有异常的状况,需要进一步去追踪检查。
一般成年人的尿蛋白检验报告多为定性测量,常见结果分为:阴性(negative, 尿蛋白少于10mg/dl);微量(trace, 尿蛋白为10-20mg/dl);1+(尿蛋白为30mg/dl);;2+(尿蛋白为100mg/dl);3+(尿蛋白为300mg/dl);4+(尿蛋白为1000mg/dl以上);当定性报告为1+,可能暗示每天约有300mg/天尿蛋白从尿液中流失,临床上已经达到蛋白尿的定义。