肌酐高可以不用透析!?


  • 2019-02-08 09:53:36
  • 未知

一般患者认为,肌酐超过707μmoI/L,就是尿毒症,要终身透析了。临床尿毒症的血液透析治疗的指标标准:血浆肌酐值达到707umol/L以上,尿毒氮达到30mmol/L以上,另外内生肌酐清除10ml/min时,需要采用透析。

但是,只要患者以下两个指标正常,哪怕肌酐上千,也不会恶化成尿毒症。

一:尿量

在肾内科,医生经常对患者说“有尿就有希望”!可见, 尿毒症期的一个重要指标,就是少尿或无尿。

临床上,有一部分肾病患者明明尿量在2000毫升以上,但却一味地以“肌酐大于707”为标准,认定自己得了尿毒症,着实有些过于焦虑。

尿量正常就意味着肾脏排水功能正常,产生尿液功能正常,也就意味着肾小管的重吸收功能,以及肾小球的滤过功能并未受到严重的损伤。

二:肾脏体积

肾脏大小的判断有着重要的临床意义,肾脏缩小或增大,可以提示肾脏的病变。

通常肾脏B型超声检查,就可以了解肾脏是否患有肾萎缩,而且这种检查方法对患者没有损害。肾脏B超的正常值为:平均成年人正常肾的大小约10~12cm长;5~6cm宽;3~4cm厚。

肾病真正发展到尿毒症期,意味着超过80%的肾单位萎缩坏死,肾脏体积就会严重缩小。

所以,那些肌酐虽然上千,肾脏体积却正常的患者,可能是感染、高血压、药物损伤等“临时性”原因引起的。只要解决了这些“临时性”原因,肌酐就会下降到正常水平。

因此,肾病患者肌酐高要选择透析时,千万要好好看看这两项指标再做决定,不然一旦开始透析,就再也回不去了!

通过以上医生的讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,河南誉美肾病医院医生提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的健康。后河南誉美肾病医院祝所有肾病患者早日重返健康生活。